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MANEJO DEL ACCIDENTE PRODUCIDO POR AGRESION ANIMAL 
 
RECOMENDACIONES EN CASO DE SUFRIR HERIDA O LAMEDURA POR UN ANIMAL

Lave la herida con abundante agua y jabón detergente ( jabón en polvo de lavar ropa ), mínimo por 5 minutos. Repita este procedimiento tres veces para completar 15 minutos de lavado, déjela destapada y séquela con una toalla limpia.

Evite suturar estas heridas.

No coloque torniquete, ni aplique sustancias extrañas como café o ungüentos. Tampoco aplique alcohol, de preferencia desinfecte la herida con agua oxigenada, recuerde que el virus es sensible al oxígeno.

Acuda al servicio de salud más cercano para recibir el tratamiento adecuado.

Avise a la oficina de atención al ambiente del Hospital Distrital más cercano. De ser posible, allí se encargarán de observar y evaluar al animal y definir el manejo, por favor informe con sinceridad sobre los detalles del accidente.

Cumpla con todas las instrucciones médicas.    
 
 
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL (ETS)

Las ETS son todas aquellas infecciones que se transmiten principalmente a través del contacto sexual, fundamentalmente durante las relaciones sexuales penetrativas de pene o lengua a vagina, ano o cavidad oral. Algunas también son transmitidas de madre a hijo durante la gestación, el parto o la lactancia y/o a través del contacto sanguíneo.

Se contemplan en el grupo de las ETS : VIH, Sífilis, gonorrea, virus de papiloma humano, herpes, hepatitis y chancro. De acuerdo con los datos de la SDS la ETS más frecuente es la infección gonocóccica, seguida por la sífilis y el herpes afectando principalmente a mujeres jóvenes. 
 
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Las Enfermedades Transmitidas por vectores, son enfermedades producidas por diferentes microorganismos, que ingresan al hombre a través de algunos animales. Algunas de estas enfermedades son importantes en salud pública en nuestro país, debido a la gran cantidad de población que afectan en algunas regiones donde la presencia de vectores y las condiciones medioambientales son propicias para su presentación.

La educación sanitaria es el factor protector más poderoso en las enfermedades transmitidas por vectores (E.T.V) y tiene como objetivo lograr que la población adopte hábitos y prácticas que reduzcan el riesgo de convivir con los vectores, como recolección de inservibles y lavado periódico de albercas, y adopte además conductas de autocuidado, como el uso de mosquiteros, anjeo en puertas y ventanas y repelentes.

Los factores protectores son fundamentalmente la promoción de la protección individual, el mejoramiento en el suministro de agua potable en cantidad, calidad y regularidad suficientes durante todo el año para eliminar la necesidad del uso de depósitos de agua.


LEISHMANIASIS

Las Leishmaniasis son Zoonosis que afectan la piel, las mucosas o vísceras, resultan de la entrada del parásito al organismo. Son causadas por un protozoario flagelado del género Leishmania, introducido al organismo por la picadura de un insecto. Existen dos tipos de Leishmaniasis: La leishmaniasis cutánea americana y la leishmaniasis visceral.

La Leishmaniasis es en Colombia una enfermedad de interés en salud pública considerando su gran poder epidémico, la gravedad de las lesiones que produce y la posibilidad de ser evitable mediante medidas preventivas y acciones regulares de vigilancia y control. En los últimos cinco años (1994- 1998) se han reportado en promedio alrededor de 5.000 casos nuevos de Leishmaniasis en Colombia, siendo una patología endémica en casi todo el territorio colombiano, una vez que hay áreas endémicas en todos los departamentos, con excepción de San Andrés Islas, Atlántico y el distrito de Bogotá. Se estima que en el país existen alrededor de 10 millones de personas en riesgo, siendo la transmisión principalmente rural.

A pesar de ser considerado el Distrito Capital como una zona libre de Leishmaniasis, es importante conocer las medidas de prevención y control que pueden tenerse a nivel individual y colectivo cuando se realizan desplazamientos a zonas de riesgo, al 0igual que debido al curso crónico de la enfermedad muchas personas que han vivido o realizado turismo en estas zonas pueden desarrollar la enfermedad, en esta ciudad, donde es posible realizar diagnóstico y tratamiento, el cual se encuentra disponible en el Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, entidad con la cual la Secretaria Distrital de Salud ha contratado el manejo de los casos.

Para ampliar información al respecto, puede remitirse a las Guías de atención de Leishmaniasis del Ministerio de Salud y Protocolos para la vigilancia en salud pública de la Secretaria Distrital de Salud.


MALARIA O PALUDISMO

La Malaria es una enfermedad con manifestaciones agudas y crónicas causada por protozoarios del genero Plasmodium, de los cuales cuatro especies son productoras de malaria humana: P. falciparum, P. vivax, P. malariae y P. ovale. Los Plasmodium son transmitidos al hombre por mosquitos hembras del genero Anopheles.
La transmisión también puede ocasionalmente ocurrir por inoculación directa de glóbulos rojos infectados por vía transfusional así como congénitamente y en forma casual por pinchazos con jeringas contaminadas.

Los síntomas más frecuentes son: escalofrío, fiebre y sudoración. La fiebre puede repetirse cada 48 ó 72 horas, según la especie de Plasmodium.
Este período febril suele acompañarse de otros síntomas tales como cefalea, intensa, dolores musculares y articulares, náuseas, vómito y malestar general.

El malaria es una patología de alto poder epidémico que es endémica en una gran parte del territorio nacional localizada por debajo de los 1.500 m.s.n.m. En el país, aproximadamente 25 millones de personas habitan en zonas de riesgo para transmisión de esta enfermedad. Si bien la mortalidad por malaria ha disminuido en Colombia, en los últimos años se registra un incremento en la incidencia de la enfermedad, especialmente por P. falciparum Se han registrado anualmente en promedio 160.000 casos de malaria en el país, siendo el 75% de las infecciones maláricas producidas por P.vivax y un 24% por P.falciparum. Sin embargo, esta relación se invierte en regiones como la Costa Pacifica. La mortalidad por malaria en el país está subregistrada, y solo se tiene información de la mortalidad hospitalaria.
Se estima que ocurren anualmente cerca de 80 muertes por malaria, principalmente en áreas de predominio de P.falciparum.

Si Usted ha realizado desplazamiento, a zonas de alto riego para malaria y presenta algunos de los síntomas antes enunciados, debe consultar a su medico para realizar el examen diagnostico de la enfermedad conocido como gota gruesa. Una vez se compruebe la presencia de la misma, la Secretaria Distrital de Salud, distribuye los tratamientos suministrados gratuitamente por el Ministerio de Salud, a través de las Empresas Sociales del estado de primer nivel de atención, ubicadas en cada una de las localidades.

Para ampliar información al respecto, puede remitirse a las Guías de atención Integral en Lepra del Ministerio de Salud y Protocolos de Vigilancia epidemiológica Secretaria Distrital de Salud. 

DENGUE

El dengue es una patología de alto poder epidémico que en los últimos años se ha venido presentando en sus formas clásica y hemorrágica en una gran parte del territorio nacional debido a la alta dispersión del vector en el país, constituyéndose en un evento cuya vigilancia, prevención y control revisten especial interés en salud pública.

Es una enfermedad febril aguda, causada por un virus, que es trasmitido a las personas a través de la picadura de mosquitos. Se caracteriza por comienzo repentino con fiebre y compromiso del estado general, se acompaña de dolor de cabeza intenso, dolores musculares y articulares dolor retro - orbitario, perdida del apetito, alteraciones del aparato gastrointestinal y brote. Esta sintomatología se prolonga usualmente por 5 días, rara vez más de siete.

Con alguna frecuencia los episodios de gripe fuerte pueden simular el dengue, al igual que es bastante común el manejo domiciliario del mismos, respecto a lo cual es recomendable buscar atención profesional, para que la persona reciba un tratamiento adecuado, además de un diagnostico confirmado del tipo de dengue, que puede evitar las complicaciones y la muerte por esta causa en el caso de las formas complicadas antes mencionadas.

Para ampliar información al respecto, puede remitirse a las Guías de atención del Dengue del Ministerio de Salud y Protocolos de Vigilancia epidemiológica Secretaria Distrital de Salud.
 

FIEBRE AMARILLA

La Fiebre Amarilla es en Colombia una enfermedad de interés en salud pública considerando su gran poder epidémico, su alta letalidad (posibilidad de causar la muerte) y la posibilidad de ser evitable mediante medidas preventivas y acciones regulares de vigilancia y control.

La fiebre amarilla es una enfermedad febril aguda, causada por un virus que se multiplica principalmente en el hígado produciendo cambios variables en su estructura y función que pueden llevar a la muerte hasta en el 80% de las personas infectadas durante epidemias. Es transmitida al hombre por la picadura del mosquito Aedes aegypti. El período de incubación varia de 3 a 6 días después de la picadura de un mosquito infectado.
Una vez padecida la enfermedad, la persona adquiere inmunidad de por vida, otra forma de inmunidad es la vacunación, la cual parece también garantiza inmunidad durante toda la vida, sin embargo se recomienda la revacunación cada diez años.

En Bogotá, la Secretaria Distrital de Salud, garantiza la vacunación gratuita en los servicios de salud del Aeropuerto Eldorado y en el Terminal de transportes (módulo verde).

REVENCION Y ATENCION DE LA DISCAPACIDAD

La discapacidad se considera como una experiencia humana universal, como una condición de
la vida a nivel del cuerpo, de la persona y de la sociedad. Se rescata ante todo a la persona como ser individual y colectivo, que por circunstancias de la vida posee dificultades en el cuerpo, que pueden afectar las actividades de la vida diaria, su desempeño funcional y se puede ver reflejada en la participación en la sociedad.

En general, la discapacidad es el resultado de la interacción entre la persona y el medio ambiente en que vive, las posibilidades de vida y la calidad de vida.

Sí en Bogotá se atiende al 12% de la población propuesto de la OMS, estaríamos hablando de 720 mil habitantes con discapacidad en la ciudad.

ATENCION INTEGRAL A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Se parte del reconocimiento de la persona con discapacidad como un ser bio - psico - social, de tal manera que se contemplan acciones de forma coordinada en los tres ejes lo que significa integralidad de la atención. Esta integralidad considera a través de todo el proceso el proyecto de vida de la persona con discapacidad. Se reconoce a la familia como fundamental para liderar la propuesta de su hijo (a)/ familiar, por lo que requiere información y soporte permanente. Se reconoce que no es suficiente pertenecer a una familia es importante su valoración como miembro de una comunidad. Se proponen por tanto acciones y estrategias de integración que faciliten la participación de la persona con discapacidad
en las comunidades regulares.