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PROCESO DE LIBRE ELECCIÓN  

 
¿QUÉ ES LIBRE ELECCIÓN?

Es el proceso mediante el cual el Estado facilita a los ciudadanos elegir la Entidad Promotora de Salud Subsidiada (EPS-S) de su preferencia, que les garantice la prestación de los servicios de salud requeridos.

Si le aplicaron la encuesta SISBEN y está identificado en niveles 1 y 2 (certificada por el Departamento Nacional de Planeación) o está certificado por Acción Social como población en condición de desplazamiento forzado será seleccionado como potencial beneficiario.

¿QUIÉNES DEBEN   ACERCARSE A LOS PUNTOS DE LIBRE ELECCION?

El  jefe del núcleo familiar o persona mayor de edad que se encuentre incluido en los niveles 1 ó 2  de la encuesta SISBEN  y las personas en situación  de desplazamiento forzado certificados por Acción Social.

Al momento de elegir su EPS Subsidiada tenga en cuenta:

  • Qué EPS-S prestan servicios de salud en la localidad donde vive.
  • Cuáles hospitales, clínicas e instituciones de salud tienen contrato con la EPS-S que escogió.
  • Se debe elegir sólo una EPS-S
  • Que la EPS-S tenga una oficina de atención al usuario cerca de su domicilio.
  • Original y fotocopias LEGIBLES de la cédula de ciudadanía, registro civil y/o tarjeta de identidad de cada uno de los integrantes del núcleo familiar.
  • No necesita contestar ninguna encuesta, ni intermediarios.
  • La entrega del carné es directamente al beneficiario y no tiene ningún costo.
  • Todas las EPS-S prestan los mismos servicios de salud contemplados en l Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S).

REQUISITOS

  • No tener vínculo laboral vigente, o percibir ingresos o renta suficientes para afiliarse al Régimen Contributivo, no ser pensionado, o como beneficiarios de otra persona que estén afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud o a cualquiera de los regímenes de excepción.
  • Las personas en situación de desplazamiento no requieren de la encuesta SISBEN, pero si estar incluidos en el Sistema de información de Población Desplazada  (SIPOD).
  • Las personas con limitaciones físicas que no se puedan acercarse a los puntos de libre elección deben enviar autorización escrita incluyendo el nombre de la EPS-S seleccionada, y anexar fotocopia legible de la cédula.

 ¿DÓNDE PUEDO ELEGIR LA EPS- S?

En cualquiera de los puntos de atención ubicados en los Cades, Supercades , hospitales de la red pública , en la Secretaría Distrital de Salud y los sitios dispuestos   por cada una de las entidades promotoras de salud del Régimen Subsidiado. Consultar los puntos de afiliación aquí

¿ENTRE CUÁLES EPS-S PUEDO ELEGIR?

Entre las  EPS-S que podrán elegir son: CAPRECOM, COLSUBSIDIO, ECOOPSOS, HUMANA VIVIR, SALUD CÓNDOR, SALUD TOTAL, SOLSALUD Y UNICAJAS.

Para los beneficiarios que elijan las EPS-S CAPRECOM, COLSUBSIDIO, HUMANA VIVIR, SALUD CONDOR, SALUD TOTAL o SOLSALUD recibirán el carné en el momento de realizar su afiliación en los puntos habilitados por la Secretaría Distrital de Salud y por las EPS S.

Los beneficiarios que elijan a las EPS-S ECOOPSOS y UNICAJAS, deberán afiliarse en los puntos de atención habilitados por la Secretaría Distrital de Salud.  Luego, con el comprobante de afiliación deben acudir a los Puntos de Carnetización de la EPS-S que eligió y reclamar   el carné, él cual debe ser entregado de manera inmediata. 

¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE ESTAR EN EL RÉGIMEN SUBSIDIADO?

• Gratuidad en salud para menores de 5 años, mayores de 65 años  y población con discapacidad severa quienes quedarán exentas de copagos y cuotas de recuperación  en la prestación de los servicios de salud.
• Acceso al plan obligatorio de salud subsidiado y a planes de promoción y prevención
• Atención de urgencias, diagnóstico, atención, rehabilitación y tratamiento.
• Entrega de medicamentos.
• Atención de enfermedades de alto costo como cáncer, sida e insuficiencia renal,
• Atención de enfermedades cardiovasculares, enfermedades del sistema nervioso central.
• Atención al gran quemado y  reemplazo articular de cadera y rodilla.
• Adicionalmente, las personas  que se afilien al Régimen Subsidiado de Salud tienen a disposición un servicio  en la Línea 195   para la atención y gestión  oportuna  de  trámites  para acceder a los  servicios  de las instituciones y EPS-S,  ante   la ausencia de camas,  o  por la no prestación de los servicios médicos a la población del Régimen Subsidiado.


Tenga en cuenta:

  • Nadie puede obligarlo a afiliarse a una EPS-S en especial. Si esto sucede, comuníquese con el área de Garantía de la Calidad de la Secretaria Distrital de Salud, en el teléfono 3649090, ext. 9779, 9541, 9896 o 9899 y denuncie. 
  • Si al consultar la base de datos el (la) ciudadano (a) no aparece, se debe consultar el Comprobador de Derechos para conocer el estado de afiliación en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. 
  • Para los beneficiarios que ya están afiliados al Régimen Subsidiado en cualquiera de las 8 EPSS y quieran cambiarse lo pueden hacer por medio del proceso de Traslados de EPS S el cual iniciará tan pronto el Ministerio de la Protección Social lo ordene, mientras tanto deberán continuar con su actual EPS Subsidiada.
  • Las Administradoras de Régimen Subsidiado (ARS) ahora se llaman Entidades Promotoras de Salud Subsidiadas (EPS-S)
 
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